AANMELDEN OP CLUB BOKS!

Vul jouw gegevens hieronder in om je aan te melden.
* is verplicht invullen





Voor- en achternaam *

Voornaam, tussenvoegsel, achternaam

Geslacht *

Man Vrouw Wil ik liever niet zeggen

E-mail *

Voer hier jouw e-mail adres in

Geboortedatum *

Kies jouw geboortedatum


DD/MM/JJJJ

Straat en huisnummer *

Voer hier jouw volledige adres in

Postcode *

Voer hier jouw postcode in

Plaats *

Voer hier jouw woonplaats in

Voorwaarden *

Ik ga akkoord met de algemene voorwaarden van Club Boks
Bekijken

De gegevens mogen worden doorgegeven aan de NBB *

De gegevens (naam/adres/geboortedatum/geslacht en email adres) mogen worden doorgegeven aan de NBB voor gratis lidmaatschap van de bond. De bond gebruikt de data niet actief en wordt nergens gepubliceerd of voor commerciële doeleinden gebruikt.

Ja
Nee

Selecteer abonnement / strippenkaart *

Tekenverzoek *